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家属面对精神病康复者的角色及功能
(2013/11/21) 来源:市三院 四病区
 

 

    (一)家属是精神病康复者贴身的护理员和技能训练师

 

    精神疾病属于长期病患,复发率高。康复者出院后仍需长期的治疗和护理,而多数康复者自知力差,缺乏自我护理能力,出院后仍需家属长期照顾。故此,家属所承担的责任一点也不轻。我区曾有康复者家属对病人采取禁闭、捆绑和锁铐等不人道的处理方法,使病人旧患未愈又添新伤。归根结底,就是由于家属没有掌握正确的护理常识。所以,家属必须清楚疾病的本质、服药的重要性、应激时对病人的影响和如何减少应激等;还必须掌握一些常见症状、应对技巧和用药的基本知识,更要督促康复者按医嘱服药,定期复诊。家属掌握正确的精神疾病护理知识,就能更好地照料康复者,促进其康复。

    另外,康复者家属对病人进行生活技能及劳动技能的再训练,能提高病人的社会适应能力,对病人回归社会有更大的帮助。我们发现,如家属能对康复者进行系统的、有效的社区康复训练,就能大大提高的精神病康复者生存质量。因为这样能使康复者社会隔离感减少,也使他们的负性情感减少,从而使其自信心得到逐步的提高,并减少疾病复发的可能性。

 

    (二)家属是精神病康复者最值得信任的亲人朋友

 

    长期照顾精神病康复者给家庭带来了沉重的负担。一些原来对精神病存有偏见的家属更会对康复者采取抱怨、责难甚至放弃的态度。这些来自家庭环境中的应激、情绪紧张的因素,容易使病人的病情发生波动,更有可能引起复发,延缓其社会和心理功能的恢复。相反,家属多与康复者进行情感交流,建立祥和的家庭气氛,关心体贴康复者,鼓励康复者与疾病作斗争,帮助康复者合理安排生活、工作、学习,不仅可以有效预防复发、巩固疗效,还能提高病人的适应能力,使其早日适应社会。

    我病区不少康复者家属反映,在了解精神病相关知识后,纠正了以前的错误看法,检讨了自己对康复者的不当行为,认清了自己对康复者康复的重要地位,增强了对康复者的康复信心,从而缓和了家庭关系,为康复者建立起适当的家庭康复环境。曾有一位病人,在得知自己患上精神病后大受打击,欲放弃自己,而家人却给予他无微不至的关怀和照顾,最后使他积极接受治疗,走向康复之路。在一次探访中,他对我们工作人员说:“是家人对我的不离不弃,令我有信心继续勇敢地活下去!”这句话正好说明了家属是精神病康复者最值得信任的亲人朋友。

 

    我们在研讨精神病康复者家属在社区康复中的角色及功能的过程中,得到了以下的体会:

 

    (一)应为精神病康复者家属提供更多的学习机会。

 

    定时为康复者家属举行一次精神卫生知识讲座。家属对精神疾病知识掌握的水平,在很大程度上会影响他们对待康复者的态度。因此对精神病康复者家属的健康教育显得越来越重要。讲授内容不应只停留在精神病基础知识和应付技能的训练上,还应拓展到精神病康复者的婚姻、恋爱等日常实际问题,还可以请病愈的康复者或家属现身说法,每期出一份简报发放家属。

 

    (二)实事求是,做好每一例精神病康复者家庭的工作

 

    从实际情况入手认真做好家属的思想工作,提供相应的政策。这能达到帮助病人和家属的双重目的,帮助他们建立起有利于病人康复的家庭环境,提高他们帮助病人的技巧,减轻家庭的负担,促进病人康复。

 

    (三)应加大在社区内宣传精神卫生知识的力度。

 

    当社区人群能正面了解到精神病后,精神病康复者就能更大程度得到社区的接纳。康复者就能参加日常的社会活动,促进身心活跃,使病人重新获得信心。当社区掌握到足够的精神疾病知识,康复者就能享受到更多的招工便利,重新投入服务社会的行列。

 

    (四)要拓宽精神病康复者家属的信息来源渠道。

 

    某些康复者及家属的信息来源较少,不知道他们所享有的权利及保障,如办理残疾证和职业介绍等。让康复者和家属掌握更多的信息,能使他们感受到来自社区和社会的支持和关怀,懂得用各种法律、规章、制度来保护自己的合法权益。

 

    (五)进一步健全社区康复服务机构。

 

    我区的精神病康复者返回社区后,虽然有社区精防医生向其提供定期上门随访、发放治疗药物的服务,但由于缺乏触及康复者心理康复的层面的工作,单靠这种模式难以让康复者真正康复、回归社会。只有整个社会投入 ,才会从根本上改善家庭、社会支持系统 ,有利于康复者的社区康复。因此,我们在最近成立的荔湾区日间康复中心里,定期举行康复组和家属组的活动。社区精神病康复者能在这里参加群体活动,逐渐达到实现沟通互动的效果,消除压抑情绪,还能减轻精神病康复者对家庭造成的负担,提高康复者家属的生存质量,促使病人更好地实现心理与社会功能康复。

 

 


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