为更好的服务患者，三月份在护理部的统筹安排下，我科实行了APN排班制。与以前的功能制排班相比，实行责任制整体护理，每天每班都有同组的护士负责患者的生活护理，患者满意度有了很大的提高，同时对护士来说，也有利于更好地安排自己的工作，避免正常班给三班交接的漏洞。

    护士长首先带领我们学习岗位职责，并根据病房实际情况与大家讨论，细化了工作流程，大家根据工作能力推选出了七位1班候选人，并对护士进行层级管理。

 （床头交接重点患者）

    APN班加强了中、晚班薄弱环节中的人员力量，降低了以往中、晚班由于人力资源不是而存在的安全隐患。在A班和P班均有１—２名护师以上职称的高年资护士担任责任组长，对护理工作中的高难度护理及危重患者的护理进行把关，充分保证了病房的护理安全。

    APN排班模式的改革，从护理安全和护理管理的角度来说是有绝对优势的。 APN班既能为患者提供更优质的服务，又降低了年资低的护士单独值班潜在的安全隐患，是护理工作任务重的科室值得考虑的选择。从总体上来说，APN排班，其优点应该是多于不足的。

 （A1带领查看危重患者）

    实行APN排班后，护士为患者提供24h责任制满意服务。责任护士休息时，由其他责任班的护士代替，按照责任护士的要求履行职责。护士迟到早退的现象基本没有了，并且提前上班的次数增加了。对待患者以前互相推诿的现象都没有了。如今，不管责任护士在与不在都能满足患者的合理化需求。在工作中，各组都建了工作群，各组1班会在群里相互交流本组患者情况及防护内容，做好护理准备。如有几个危重患者、新患者等，哪些患者照顾进食，哪些是“三防”患者，哪些照顾生活.....本组患者的疑难问题处理不好的时候，会主动请教其他高年资护士或护士长帮助解决。

 （A1分配工作任务及重要事宜）

    短短的一个月时间，明显看到了患者的笑脸。患者有什么需要，护士都会及时满足，如床单脏了及时更换，零食没了及时购买......科室每周对患者进行满意度调查表，结果显示满意度从过去的90%左右提高到了97%以上。

    APN的实行使护士会主动完成任务，无需护士长督促或指责。护士的服务观念改变了，会说“我的患者”怎么样了，会想“我要如何”让患者满意了。同时我们的荣誉感增强了。每个科室的工作，都离不开医护人员的通力合作，离不开患者及其家属的理解合作。

    提高护理质量从APN排班24小时责任制整体护理开始，让患者和家属更加满意，让医院满意。（孟润红  供稿）